乾癬頭皮

頭皮乾癬是什麼?詳細說明頭皮乾癬症狀及治療方法!

你或許聽過頭皮乾癬,但你知道頭皮乾癬的症狀以及頭皮乾癬的治療方法嗎?今天就讓我們來帶你完全了解頭皮乾癬是什麼、頭皮乾癬與脂漏性皮膚炎的差異吧!

乾癬俗稱牛皮癬,聽到名稱,往往會讓人認為與黴菌感染的「癬」有關,但其實乾癬是屬於一種免疫系統異常的慢性病;因此,乾癬是不會傳染的。

頭皮乾癬的發生是因為身體某些部位的皮膚增生速度較快,所以出現較多的銀白色皮屑。而在頭皮乾癬除了銀白色脫屑外,在髮際處容易有明顯的紅斑。

實際上,乾癬是全球性的疾病,在台灣,每年乾癬就診人數約 8 萬人,男女的發生率約為一半一半。

建議懷疑頭皮有發炎問題時,可先經過醫生看診與診斷

頭皮乾癬與脂漏性皮膚炎差異?

典型的乾癬狀況發生在頭皮、手肘、膝蓋等部位,周圍出現皮屑及粗糙紅斑的症狀;乾癬若沒有控制好的話則可能會擴散到口腔、眼睛、生殖器等部位。

頭皮乾癬與脂漏性皮膚炎相比,脂漏性皮膚炎主要發生於油脂過度分泌的部位,而兩者都會出現皮屑及發炎、紅腫等症狀。

而不明顯的頭皮乾癬,有時候也會被誤認為脂漏性皮膚炎或是其它問題,建議懷疑頭皮有發炎問題時,可先經過醫生看診與診斷確認是否為頭皮乾癬、還是頭皮脂漏性皮膚炎。

衍伸閱讀:《頭皮脂漏性皮膚炎真煩人!靠脂漏性皮膚炎洗髮精可以改善嗎?》

頭皮乾癬與一般頭皮屑差異?

頭皮屑跟頭皮乾癬好發的部位不同,頭皮屑一般好發的部位在頭皮,而乾癬好發在頭皮、耳朵後面,四肢軀幹。

頭皮屑發生的原因,是頭皮表層的角質細胞更新老化脫落形成,一般為薄片透明狀,肉眼不會馬上就清楚的辨識,要掉落在深色衣服或是光線反射底下才容易看到。

乾癬頭皮又稱牛皮癬,則是頭皮是身上會出現一塊塊的徵況,有明顯的紅斑跟脫屑。乾癬會因頭皮皮膚角質代謝異常,而產生大片脫屑;而有病狀的頭皮會佈滿大片頭皮屑,一般會呈現銀白色,乾乾厚厚,也會超過髮際線分布。

乾癬的症狀輕微者出現在部分皮膚以及部分頭皮,較嚴重者會影響全身皮膚跟頭皮。

壓力關係而讓頭皮乾癬狀況越趨嚴重

為什麼會發生頭皮乾癬?

目前頭皮乾癬發生的成因還不清楚,但還是跟體質、賀爾蒙、藥物、感染及壓力等相關。以下是幾個頭皮乾癬的可能原因:

  1. 遺傳:當父母中一人患有頭皮乾癬時,子女有頭皮乾癬的機會就會增加。
  2. 壓力:約有 30%-40% 的患者,有感覺因為壓力關係而讓頭皮乾癬狀況越趨嚴重。
  3. 內分泌:青春期跟更年期的女性發生機率較高,部分女性在懷孕時會獲得改善
  4. 頭皮有傷口:約 3~5 成的人因為皮膚表皮受傷,誘發傷口處形成乾癬,同時也可能讓傷口惡化。
  5. 藥物:有部分藥物可能會讓頭皮乾癬發起或是惡化。
  6. 感染:細菌或是病毒會誘發頭皮乾癬發病及惡化。
  7. 菸酒:雖沒有直接證據,會與頭皮乾癬病情惡化有直接關係,但在臨床實驗上的確會因為抽菸跟喝酒,而延緩改善進度。
  8. 環境:冬天時乾燥時乾癬容易發作,與陽光日照少、溫度低以及及空氣乾燥,而誘發有關。
  9. 腸胃系統:在功能醫學一書中,有提到頭皮乾癬與腸胃系統的關係,調整腸胃後,乾癬則好轉。

頭皮乾癬該如何治療?

講完了頭皮乾癬的定義與症狀後,接下來就要說明頭皮乾癬的治療及改善方向了。

【方法一】頭皮乾癬應該避免的食物?

容易引起過敏的食物,像是含麩質、蝦蟹、花生堅果、帶毛的水果

在功能醫學裡提到每個人對於食物的反應不同,因為我們每個人的腸胃道細胞傳遞的訊息都不一樣,所以有頭皮乾癬症況的人平時就要觀察,吃到什麼樣的食物會造成乾癬惡化的,日後也要盡量避免。

以一般來說容易引起過敏的食物,像是含麩質、蝦蟹、花生堅果、帶毛的水果等,都要特別注意。另外盡量選擇天然食物,減少攝取過度加工的食品。

另外不建議任意進補,因免疫系統異常時可能會使頭皮發炎的狀況更嚴重。如果想要進補的話還是需要請教過中醫師的建議才進補。

菸酒也是必須要避免的,因它們也是一種促發炎的物質,會激起身體的發炎反應、加劇頭皮乾癬狀況,另外像是精製糖也是會容易刺激神經興奮。

除了上述之外,過於油膩,高溫食物、油炸物,也盡量要避免。體重最好能保持理想體重的範圍,因為肥胖也是一種容易會促進發炎的狀況,所以減重也是會幫助降低發炎的症狀。

值得注意的是,減重速度太快也是會讓身體壓力增加的,因此最好請教專業的醫療人員,如醫師或營養師的協助較佳。

頭皮乾癬建議攝取的食物?

頭皮乾癬的飲食部分與脂漏性皮膚炎一樣需要攝取幫助免疫調節的物質,像是維生素 D、魚油、鋅、薑黃、大蒜素等。

【方法二】乾癬頭皮作息與飲食的照護

補充適當的營養補充劑

頭皮乾癬與脂漏性皮膚炎一樣,在低溫、乾燥時也是容易會加重發炎的症狀。

  1. 建議適當的日照:選擇早晨與下午陽光並不是太強的時候曝曬頭皮,不過要注意不要過度曝曬不然適得其反。
  2. 生活作息避免熬夜,保持愉快心情:當睡眠不足以及壓力大,身體免疫系統會促進發炎物質的產生。
  3. 多喝水,補充適當的水分
  4. 補充適當的營養補充劑:維生素D、魚油、鋅、薑黃、大蒜素等。
  5. 避免容易引起過敏的食物:如麩質、蝦蟹、花生堅果等。
  6. 避免容易引其發炎的食物:菸酒、精製糖。
  7. 做好保濕:補水以及做好保濕,避免處於乾燥低溫的環境下。
  8. 避免抽菸喝酒,會讓乾癬會更加惡化,獲得改善的時間就會拉得更長。

乾癬頭皮洗滌商品與平日的照護

  1. 溫和的洗滌商品:在洗髮商品上面盡量選擇溫和,以及舒敏、保濕、以及加強防禦力的舒緩成分,以減緩頭皮的癢屑以及不舒服。
  2. 不用頻繁過度清洗頭皮:避免對頭皮過度的刺激。
  3. 定期更換清潔碰觸到的頭皮用具:定期清潔枕頭套及安全帽內襯等,因乾癬也會因為感染而加重。感染本身為了消滅病菌所以會使免疫系統促進發炎物質的分泌,所以也是讓乾癬發炎的情況加重的。
  4. 留意頭皮保濕:增加頭皮防禦功能。
  5. 避免頭皮癢,抓破頭皮,避免傷口產生。
  6. 避開高溫環境,吹頭皮時,也要記得水溫低於37度以內。
焦油藥用乾癬洗髮精使用必須要停留 5-10 分鐘

頭皮乾癬適合的藥用乾癬洗髮精?

頭皮乾癬適用的乾癬洗髮精,市面上有藥用跟非藥用但適用乾癬的洗髮精,一般如果是經過醫生諮詢,會建議頭皮乾癬的患者使用焦油藥用乾癬洗髮精。

不過有些患者會覺得使用上沒這麼便利,也不是每個患者都會喜歡焦油藥用乾癬洗髮精,原因是因為一:味道,再來是有停留時間的問題。

一、味道:
焦油藥用乾癬洗髮精的焦油有一些特殊味道,部分的使用者較無法接受這味道,洗完後,自己也可能會聞到一點點味道,所以許多人不能接受。

二、停留時間較長:
焦油藥用乾癬洗髮精使用必須要停留 5-10 分鐘穿透皮屑,若在頭皮屑過厚情況下,可用嬰兒油來去除皮屑。因為需停留時間較久,有些沒有耐心使用,讓效果大打折扣。

三、會讓頭皮與頭髮較為乾燥:
焦油藥用乾癬洗髮精會讓頭皮與頭髮較為乾燥,因此使用完畢之後,要特別注意頭皮保濕。

四、部分使用者會對焦油出現過敏反應:有部分使用者對於焦油藥用乾癬洗髮精會有過敏反應,導致不適。

基於上面幾點,所以不是每個人都喜歡、或接受焦油藥用乾癬洗髮精。

除了上述的焦油藥用乾癬洗髮精,也出現了一些替代性藥用乾癬洗髮精成分,以下也介紹其他的乾癬洗髮精成分。

水楊酸:這是治療乾癬常見的洗髮精成分,可以讓皮膚表層剝離。然而,相對也容易刺激頭皮皮膚,尤其是敏感性頭皮的人,要特別留意使用的狀況。

丙酸氯倍他索:丙酸氯倍他索是一種類固醇,主要可以消炎作用。不過因為有使用上的副作用,可能導致毛囊炎掉髮等等!所以不建議選擇作為乾癬洗髮精使用。

首先選擇「低敏感」、再來「成分溫和不刺激」

乾癬適合的溫和型洗髮精(非藥用)

另外也有一點要提醒大家,就是藥用洗髮精不建議天天使用,所以可以搭配其他適合的洗髮精,像是非藥用的溫和型洗髮精。

建議選擇的洗髮精,首先選擇「低敏感」、再來「成分溫和不刺激」,舒緩成分,以及可抑制皮屑的洗髮精。如果經過專業頭皮管理師判斷,可以另外搭配頭皮精華液,高濃度成分對頭皮做好保濕也能安撫頭皮跟降低發炎,減少乾癬部位的刺激。

另外也要記得選擇保濕力足夠的洗髮精,修護頭皮保護力,舒緩頭皮不適,這樣對於照顧頭皮乾癬也有幫助。

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